Kirjaesittelyt

KUUMIA AALTOJA JA KIUKUNPURKAUKSIA

Vaihdevuodet ovat asia, joka yhdistää kaikkia naisia, jokaisella ne ovat ennemmin tai myöhemmin edessä. Vaihdevuosien ei kuitenkaan ole pakko olla kärsimys, sillä oireita voi lievittää monin eri keinoin.

Näitä oireita voi toki esiintyä nuoremmillakin, tavallisina pidettyinä PMS-oireina.

PMS-oireiden syytä ei ole tyhjentävästi pystytty selvittämään, mutta uusimmat tutkimukset eivät tue väitettä, että kyse olisi psykosomaattisista ilmiöistä. On havaittu, että kyseessä on tila, jossa elimistössä on liikaa naissukuhormonia, estrogeeniä ja liian vähän keltarauhashormonia, progesteronia.

Samalta suunnalta voi lähteä hakemaan selvyyttä vaihdevuosioireisiin: elimistö valmistautuu isoon hormonaaliseen muutokseen. Kuukautiset loppuvat hiukan päälle 50 vuoden iässä. Tavallisesti ne eivät lopu kuin seinään, vaan kierto alkaa ensin epäsäännöllistyä, ja kuukautisia jäädä väliin, kunnes ne pikkuhiljaa jäävät pois kokonaan. Raskauden mahdollisuus esiintyy loppuun asti, mikäli naiselta ei ole poistettu kohtua tai häntä ei ole steriloitu. 

Naisen munasarjat tuottavat estrogeeniä, progesteronia ja jonkin verran myös miessukuhormonia, testosteronia. Estrogeeni ei ole vain yksi hormoni, vaan ryhmä hormoneja, johon kuuluvat estroni, estradioli ja estrioli. Ennen menopaussia estradioli on voimakkain näistä, menopaussin jälkeen hallitsevaksi hormoniksi vaihtuu estroni.

Estradiolilla on lukuisia positiivisia vaikutuksia: se kiihdyttää aivotoimintaa, ylläpitää luukudosta ja ihoa sekä pitää limakalvot kunnossa. Se myös omalta osaltaan säätelee rasva- ja sokeriaineenvaihduntaa ja suojelee sydäntä ja verisuonia. Estradiolin puute näkyy siten monin eri tavoin, kun sen tuotanto vähenee vaihdevuosien aikana. Esimerkiksi heräily öisin, “kello kolmen kerhoon kuuluminen“, johtuu estradiolin puutteesta.

Estradioli vaikuttaa myös serotoniinin toimintaan. Serotoniini on välittäjäaine, joka vaikuttaa aivoissa mm. tyytyväisyyden ja mielihyvän tunteisiin. Serotoniinin puute aiheuttaa masennusta.

Yksi mielenkiintoinen piirre estradiolissa on se, että alkoholi kiihdyttää sen toimintaa. Niinpä saattaa esiintyä, että vaihdevuosia poteva nainen tietämättään lääkitsee itseään alkoholilla. Jos olet huomannut alkoholin kulutuksesi lisääntyneen vaihdevuosien aikana, syy saattaa olla juuri tässä. Tällöin on tärkeää, ettet lopeta alkoholinkäyttöä kertaheitolla, vaan teet pehmeän laskun ja vähennät määriä. Alkoholilla on muita, negatiivisia vaikutuksia elimistöön, joten liiallinen alkoholinkäyttö ei koskaan ole hyväksi. 

Lyhyesti: jos olet vaihdevuosioireistasi syyllistänyt itseäsi, voit lopettaa sen saman tien! Sinä et ole syyllinen, vaan hormonitoimintasi.

Hormonikorvaushoito

Koska estradioli on “syyllinen“ vaihdevuosiin, hormonikorvaushoitoja tehdään juuri estradiolin avulla. Mikäli naisella on kohtu tallella, hoitoon yhdistetään keltarauhashormonia. Valittavana on joko vuodollinen tai vuodoton hoito, sitä säädellään keltarauhashormonin avulla. Hormonit otetaan joko pillereiden, hormonikierukan, geelin tai laastarin muodossa.

Päätös hormonikorvaushoidon ottamisesta on vaikea, koska asiantuntijoitten mielipiteet jakautuvat täysin sen suhteen. Estrogeenillä on koululääketieteen mukaan aivotoimintaa edistävä ja osteoporoosia ehkäisevä vaikutus. Toisaalta eräät hormonitutkijat varoittavat, että synteettiset tai luonnollisen kaltaiset hormonit vaikuttavat naisen elimistössä myös ei-toivotulla tavalla.  

Mikäli nainen valitsee ei-vuodollisen vaihtoehdon hormonikorvaushoidossa, hänen elimistössään saadaan hormonaalisesti aikaan keinotekoinen raskauden tila, mikä menopaussin jälkeistä aikaa elävälle naiselle on riskialtis. Esimerkiksi hormonihoitoihin erikoistuneen lääketieteen tohtorin Diana Schwarzbeinin mukaan tämä hoito lisää riskiä sydänkohtauksen, aivoverenvuotoon, aikuisiän diabetekseen ja rintasyöpään.  

Toiset tutkijat puolestaan esittävät, että hormonikorvaushoidon ottamatta jättäminen on naisen elimistölle pahempi stressi ja riski, mikäli oireet ovat elämää hallitsevia. 

Joka tapauksessa sopivan hormonivalmisteen ja sopivan hormoniyhdistelmän löytyminen vaatii kokeiluja, se ei välttämättä käy kädenkäänteessä. Varsinkin estradiolia ja keltarauhashormonia sisältävät yhdistelmävalmisteet saattavat aiheuttaa rintojen arkuutta, päänsärkyä, pahoinvointia, mielialan muutoksia ja ylimääräisiä vuotoja. Viisainta lienee kokeilla pehmeitä keinoja ennen hormonikorvaushoitoihin päätymistä.

Ravinto 

Monipuolisella ja oikein koostetulla ravinnolla pystytään vaikuttamaan hormonitoimintaan ehkä enemmän kuin millään muulla konstilla. Viimeistään viisikymppisenä naisen kannattaa punnita kunnolla, minkälaista ravintoa hän keholleen antaa, mikäli hän ei ole sitä aikaisemmin tehnyt.

Hormonitoiminnalle hyväksi on ensinnäkin roskaruoan poistaminen ruokavaliosta kokonaan. Seuraavaksi pannaan joutuvat valkoiset vehnäjauhot ja sokeri sekä tärkkelyspitoiset kasvikset. Pullat ja kakut on syytä siirtää vain erityisiin juhlatilanteisiin. Tämä siksi, että näin korjataan kehon insuliinitasapainoa. Useat hormonitoiminnan häiriöt on johdettavissa insuliiniresistenssiin, joksi kutsutaan sitä tilaa, jossa elimistön solujen kyky reagoida insuliiniin on heikentynyt.  

Suositeltava ruokavalio koostuu riittävästä eläinproteiinista, siis lihaa ja kalaa lautaselle, riittävästä rasvasta (kyllä, elimistö tarvitsee rasvaa toimiakseen!), kasviksista ja hedelmistä ja marjoista, lisänä kohtuullisesti täysjyväviljatuotteita.  

Vitamiinitäydennys on usein tarpeen. Erityisen suositeltavia ovat vitamiinit A, C, D, B6 ja E. Siis kalanmaksaöljyä, C-vitamiinia  ja yhdistelmä-B-vitamiinia. Lisäksi tulevat kalsium-magnesium-tabletit. Jos et halua syödä vitamiineja purkista, niin kuin viisasta onkin, syö rasvaista kalaa, kananmunia, tonnikalaa, pähkinöitä, vehnänalkioita, parsakaalia ja riittävästi lihaa, mikäli mahdollista riistaa tai luomulihaa.

Suomessa löytyy yksi vaihdevuosiin tarkoitettu rohdosvalmiste, Menofem, joka sisältää tähkäkimikkiä. Tähkäkimikkiä on Saksassa käytetty jo vuosikymmeniä vaihdevuosioireiden helpottamiseen. Menofemin ei katsota lisäävän riskiä rintasyöpään sairastumiseen, mutta sitä ei kuitenkaan suositella rintasyöpää jo sairastaville. Kesällä 2006 Euroopan terveysviranomaiset kuitekin esittivät varoituksen, että tähkäkimikin on osoitettu aiheuttavan maksasairauksia. Mahdollisesti tähkäkimikki siirretään jatkossa lääkelain alaisuuteen.

Erityisen suosittua Suomessa on ollut soijavalmisteiden syöminen, sen sisältämän luonnollisen estrogeenin vuoksi. Tätä on perusteltu sillä, että tunnetusti aasialaiset syövät soijaa, ja perinteisesti heillä on esiintynyt vähemmän vaihdevuosioireita kuin länsimaissa. 

Tässä on kuitenkin oma riskinsä, sillä länsimainen soijansyöntiperinne poikkeaa täysin aasialaisesta.  Kiinassa soijaa käytetään yleensä joko fermentoituna tai tofuna. Tofu valmistetaan siten, että liotetut pavut jauhetaan, sekoitetaan kiehuvaan veteen ja vesi siivilöidään, ja näin syntyy soijamaito. Itse papuaines syötetään sioille. 

Soijamaitoon, jota ei semmoisenaan vielä juurikaan käytetä ihmisravintona, laitetaan juoksute, jolloin syntyy piimäjuustoefektillä tofua ja heraa, joka syötetään sioille. Jäljelle jäävä tofu sisältää kiinalaisten mielestä soijan hyvät aineet, ongelma-aineet karsiutuvat tuossa prosessissa sianrehuksi. Kiinalaiset pitävät länsimaisia soijankäyttötapoja kummallisina. Soijaa valmistetaan täällä sellaisilla tavoilla, jotka synnyttävät myrkyllisiä ainesosia ja syöpää aiheuttavia karsinogeenejä. 

Soijan ongelma on esimerkiksi se, että se heikentää kalsiumin, magnesiumin, kuparin, raudan ja sinkin imeytymistä. Soijaruoat sisältävät myös alumiinia, joka on myrkkyä hermostolle ja munuaisille. Eräiden asiantuntijoiden mukaan soijan käyttö saattaa edistää rintasyövän riskiä.

Mielen hallinta

Hyvin keskeinen osa vaihdevuosista selviämisessä on oman mielen hallinnalla. Viisainta on aloittaa stressinhallinnan opettelulla. Stressi lisää kaikenlaista oireilua, niin myös vaihdevuosina. Stressiä voi poistaa ajankäytön opettelulla, terveen itsekkyyden harjoittamisella, säännöllisellä liikunnalla (mutta ei pakonomaisella liikatreenamisella!) ja riittävien yöunien varmistamisella.

Usein kuulee väitettävän, että vaihdevuosioireilut periytyvät äidiltä tyttärelle, mutta geeneistä tässä tuskin on kysymys. Pikemminkin on kyse opituista elämäntavoista, terveystottumuksista, ja mallioppimisesta. Jos tytär on nähnyt äitinsä oireilun, hän ehkä alitajuisesti kuvittelee sen kuuluvan aina asiaan, ja toistaa näkemäänsä. 

Huumori on yksi tärkeimmistä aseista. Huumorin avulla voit ottaa etäisyyttä omiin vaivoihisi; kun olet päässyt siihen vaiheeseen, että osaat vitsailla kuumista aalloistasi, olet jo noussut kehästä ja selvinnyt voittajana!

TEKSTI : Varpu Tavi (tämä on ajantasaistettu versio artikkelista, joka julkaistiin Puhtaus- ja palvelusektori -lehdessä vuonna 2004)

Alkuun